Анемията е състояние, при което количеството на червените кръвни клетки или на хемоглобина в организма е намалено. Това води до намалено пренасяне на кислород до органите и тъканите, а това от своя страна може да доведе до множество симптоми и да се отрази на ежедневната активност на засегнатото лице.
Анемията може да бъде причинена от различни фактори, включително хронични заболявания, дефицит хранителни вещества или дори генетични нарушения. Лечението и диагностиката на това състояние зависят от вида анемия и основната причина за нея.
Желязодефицитна анемия
Желязодефицитната анемия е най-често срещаният тип сред видовете анемии. Причинява се от недостатъчно количество желязо в организма.
Желязото е необходим елемент за производството на хемоглобин – основният компонент на червените кръвни клетки, отговорен за пренасянето на кислорода в организма. Недостигът на този минерал може да бъде причинен от недостатъчен прием на желязо с храната, загуба на кръв или нарушено усвояване от храносмилателната система.
Основните симптоми на дефицита на желязо включват:
- Умора и слабост
- Бледа кожа
- Замаяност и главоболие
- Задъхване при физическо натоварване
- Намалена способност за концентрация
・Лечение на Желязодефицитна анемия
Лечението на Желязодефицитна анемия включва прием на добавки с желязо. Могат да бъдат под формата на таблетки или сиропи, които се приемат през устата.
При по- тежко състояние може да се прибегне към интравенозни железни препарати, поставящи се директно в кръвта. В допълнение към добавките с желязо, обикновено се препоръчва диета, богата на желязо (например увеличен прием на червено месо, бобови култури, листни зеленчуци), както и храни, които подобряват усвояването на желязо (например храни с витамин C).
За да се избегнат странични ефекти от добавките с желязо, като стомашни болки или запек, лекарите могат да предпишат допълнителни добавки или да препоръчат специфичен режим на прием.
・Изследвания при Желязодефицитна анемия
Диагностицирането на желязодефицитна анемия включва поредица от тестове. Пълната кръвна картина (ПКК) е първият тест, който ще покаже намалени нива на хемоглобин и хематокрит. Аномалиите в това изследване, като ниски стойности на тези показатели, подсказват за анемия.
За потвърждаване на диагнозата са необходими допълнителни лабораторни тестове, като серумно желязо и феритин. Ниските стойности на тези показатели сочат към диагнозата Желязодефицитна анемия.
- Серумното желязо показва наличието на свободно желязо в кръвта.
- Феритинът измерва запасите от желязо в организма.
Мегалобластна анемия
Мегалобластната анемия възниква при дефицит на витамин B12 или Витамин B9, познат още като Фолиева киселина.
Тези витамини са необходими за нормалното формиране на червените кръвни клетки, а недостигът им води до образуването на гигантски, незрели червени кръвни клетки, които не функционират правилно. Намират се основно в животински храни и зелени листни зеленчуци, затова вегетарианците и хората, които не консумират достатъчно тези храни, имат по-висок риск от развиване на Мегалобластна анемия. Нарушения на храносмилателната система като болест на Крон също могат да затруднят усвояването на витамин B12 или Витамин B9.
Сред симптомите на Мегалобластната анемия са:
- Умора и слабост
- Болки в езика и пукнатини в ъглите на устата
- Проблеми с паметта и концентрацията
- Загуба на апетит и отслабване
- Жълтеница
・Лечение на ниски нива на Витамин B12 или фолиева киселина
За лечение на мегалобластната анемия се изписват добавки с витамин B12 или фолиева киселина.
При дефицит на витамин B12, лечението първоначално започва с инжекции на B12, тъй като специфичното за този витамин е, че в някои случаи може да не се усвоява добре при перорален прием. В по-леки случаи, добавките могат да се приемат орално.
Лечението на намалените стойности на фолиева киселина обикновено включва добавки. Важно е да се установи и лекува основната причина за дефицита, например стомашно-чревни заболявания.
・Изследвания при Мегалобластна анемия
Диагнозата Мегалобластната анемия се потвърждава чрез измерване на нивата на витамин B12 и фолиева киселина в кръвта. В допълнение към това, пълната кръвна картина също ще покаже характерните мегалобласти (големи, незрели червени кръвни клетки) и намалени нива на хемоглобин.
Хемолитична анемия
Хемолитичната анемия възниква, когато червените кръвни клетки се разрушават преждевременно, което води до недостатъчно количество на здрави клетки. Причините за хемолиза могат да бъдат генетични, автоимунни (когато имунната система атакува собствените червени кръвни клетки) или инфекциозни (например малярия).
Хемолитичната анемия може да се дължи и на външни фактори като лекарства или химикали, които увреждат червените кръвни клетки.
Основните признаци на този вид анемия са:
- Жълтеница, поради натрупване на билирубин от разрушените червени кръвни клетки
- Умора и слабост
- Болки в корема
- Пожълтяване на кожата и очите
- Промени в урината
・Лечение на Хемолитична анемия
Лечението на Хемолитичната анемия зависи от причината за хемолизата.
- При автоимунна хемолитична анемия се използват имуносупресивни лекарства, като кортикостероиди или имуноглобулини, които намаляват активността на имунната система.
- Ако анемията е резултат от генетично заболяване, като таласемия, лечението може да включва редовни кръвопреливания и лекарства, които стимулират производството на нови червени кръвни клетки.
- Лечението на инфекциозни причинители, като малярия, включва специфични антимикробни лекарства.
・Изследвания при Хемолитична анемия
За диагностицирането на Хемолитична анемия се назначава изследване Пълна кръвна картина, която показва увеличено количество ретикулоцити (незрели червени кръвни клетки) – показател за интензивно производство на нови клетки в отговор на хемолиза.
Допълнително се измерват нивата на билирубин, който се повишава при разрушаване на червените кръвни клетки. Други лабораторни тестове, като директен Coombs тест, могат да помогнат за откриването на автоимунни реакции, при които имунната система атакува червените кръвни клетки.
Хронична болестна анемия
Хроничната болестна анемия се наблюдава при различни хронични заболявания като инфекции, рак, бъбречни заболявания и автоимунни заболявания. В тези случаи, анемията не е директно свързана с дефицит на хранителни вещества, а с възпалителни процеси, нарушаващи нормалната функция на костния мозък и производството на червени кръвни клетки.
В този случай, тялото може да задържа желязото в макрофагите и да ограничава неговото усвояване, което води до дефицит, въпреки че в действителност има достатъчни запаси от него.
Признаците на Хронична болестна анемия включват:
- Леко до умерено намаляне на енергията
- Умора и изтощение
- Леко до умерено намаляне на апетита
- При по-сериозни случаи – усещане за задух и сърцебиене
・Лечение на Хронична болестна анемия
Лечението на хроничната болестна анемия е свързано с лечението на основното заболяване. Контролиране на възпалителния процес може да доведе до подобряване на нивата на червените кръвни клетки.
Например, при пациенти с хронично бъбречно заболяване, анемията може да бъде лекувана с еритропоетин – хормон, стимулиращ производството на червени кръвни клетки в костния мозък. В някои случаи могат да се използват добавки с желязо, ако се открие дефицит, но те обикновено не са основно средство за лечение на този вид анемия.
・Изследвания при Хронична болестна анемия
За диагностицирането на Хроничната болестна анемия се използва Пълна кръвна картина, която показва намалени стойности на хемоглобин и хематокрит. Важно е да се извършат и изследвания на основното заболяване – например, биохимични тестове за бъбречна функция или серологични тестове за автоимунни заболявания.
Показателите за възпаление, като C-реактивен протеин (CRP) и серумния феритин, често са повишени при хронични заболявания и могат да помогнат поставянето на диагноза.
Анемията е често срещано състояние, което може да има различни причини и форми, като всяка изисква специфичен подход за диагностика и лечение. Разпознаването на симптомите и навременното консултиране със специалисти са ключови за успешното лечение и предотвратяване на усложнения. Важно е пациентите да преминават през правилните лабораторни изследвания, с които да се установи основната причина за анемията и да се приложи най-подходящото лечение. Въпреки че тези състояния могат да имат сериозни последици, правилното и навременно лечение може значително да подобри качеството на живот.
Редовните медицински прегледи и проследяване на симптомите играят решаваща роля в превенцията и контрола на това състояние. За пациентите е важно да бъдат информирани за възможните рискове и методи на лечение, за да могат да се грижат за своето здраве и да предприемат необходимите мерки навреме.
Екипът на Лаборатория „Про-Лаб“, гр. Гоце Делчев, съветва всички пациенти да потърсят лекарска помощ, при поява на някои от тези симптоми
Важно! Статията е информативна и не трябва да служи да си поставяте сами диагноза. Винаги се консултирайте с лекар професионалист.
